Akutni sinuzitis – Rinosinuzitis

Šta predstavlja akutni sinuzitis?

Sinuzitis ili rinosinuzitis se definiše kao simptomatsko zapaljenje paranazalnih sinusa i nosne šupljine. Danas je termin rinosinuzitis zamenio termin sinuzitis, jer većina pacijenata često ima simptome i rinitisa i sinuzitisa istovremeno.

Rinosinuzitis predstavlja zapaljenje nosnih šupljina i paranazalnih sinusa koje karakteriše opstrukcija i/ili nazalna kongestija, iscedak iz nosa, ili curenje iz nosa koji može da se dešava na prednjem ili zadnjem delu nosa. Ovi simptomi mogu biti praćeni bolom u licu, pritiskom i delimičnim (hiposmija) ili potpunim (anosmija) gubitkom čula mirisa.

Klasifikacija rinosinuzitisa

Rinosinuzitis je klasifikovan prema trajanju i može biti:

Akutni rinosinuzitis

Simptomi traju manje od 12 nedelja i potpuno nestaju. Uzroci akutnog sinuzitisa bi mogli biti:

• Virus ili obična prehlada. Simptomi rinosinusitisa koji mogu trajati do 10-15 dana.
• Simptomi se pogoršavaju nakon 5 dana ili traju 10-15 dana.
• Hronični. Simptomi koji traju duže od 12 nedelja, ne nestaju i mogu se povremeno pogoršati (problemi). Ovi slučajevi se dele na hronični rinosinuzitis sa ili bez nosnih polipa.

Alergijski rinosinuzitis

Alergijski sinuzitis, uobičajen u ranom detinjstvu, je reakcija na izlaganje inhalantima kao što su prašina, polen, dim i životinjska perut. Porodična istorija ili alergijski sinusitis mogu predisponirati određene pojedince da budu osetljivi na određenu hranu i alergene u zatvorenom i na otvorenom. Iako se ljudi ne rađaju sa alergijama, oni razvijaju simptome kada su više puta izloženi alergenu.

Šta uzrokuje akutni sinuzitis?

Bolesti i stanja koja mogu izazvati ili dovesti do akutnog sinusitisa uključuju:

• viruse
• bakterije
• gljivice
• intranazalne alergije, kao što je peludna groznica
• polipe u nosu
• devijaciju nosne pregrade
• inficirane krajnike

Inficirani zub takođe može izazvati akutni sinuzitis. U retkim slučajevima, bakterije se mogu širiti sa zaraženog zuba na sinuse.

Ko je u opasnosti od nastanka akutnog sinuzitisa?

Sledeći faktori mogu povećati rizik od razvoja akutnog sinuzitisa:

• intranazalne alergije
• abnormalnosti nosnog prolaza, kao što je devijacija septuma ili nosni polip
• duvanski dim ili često udisanje drugih zagađivača
• uvećani ili upaljeni krajnici
• provođenje dosta vremena u dnevnom boravku, predškolskoj ustanovi ili drugim mestima gde su zarazne klice često prisutne
• aktivnosti koje rezultiraju promenama pritiska, kao što su letenje i ronjenje
• oslabljen imuni sistem

Koji su simptomi akutnog sinuzitisa?

Simptomi akutnog sinusitisa mogu biti sledeći:

• nazalno začepljenje
• ispuštanje guste žute ili zelene sluzi iz nosa
• upaljeno grlo
• kašalj, obično noću
• slivanje sluzi u zadnjem delu grla
• glavobolja
• bol, pritisak ili osetljivost iza očiju, nosa, obraza ili čela
• bol u uhu
• zubobolja
• loš zadah
• smanjen osećaj mirisa
• smanjen osećaj ukusa
• groznica
• umor

Kako se dijagnostikuje akutni sinuzitis?

Dijagnoza akutnog sinusitisa obično uključuje lekarski pregled. Vaš lekar će nežno pritisnuti vaše sinuse prstima da identifikuje infekciju, kao i detaljno pregledati nos kako bi se identifikovale upale, polipi ili druge abnormalnosti.

Vaš lekar može takođe da uradi sledeće testove da potvrdi dijagnozu:

Endoskopija nosa

Vaš lekar može da pogleda u vaš nos pomoću nazalnog endoskopa. Tanak, fleksibilan optički vidni opseg pomaže vašem lekaru da identifikuje upalu ili druge abnormalnosti u vašim sinusima.

CT skener ili MRI

Vaš lekar može naručiti CT skeniranje ili MRI kako bi potražio upalu ili druge abnormalnosti nosa ili sinusa. CT skeniranje koristi rotirajuće rendgenske zrake za detaljne slike poprečnog preseka vašeg tela. MRI pravi 3-D slike vašeg tela koristeći radio talase i magnetno polje. Obe metode su neinvazivne.

Kako se leči akutni sinuzitis?

Većina slučajeva akutnog sinusitisa može se lečiti kod kuće. Pri tome možete uklkjučiti sledeće:

• Držanje vlažne, tople krpe ili peškira preko sinusa da biste ublažili simptome bola.
• Ovlaživač vazduha može pomoći da vazduh ostane vlažan.
• Slani sprejevi za nos. Koristite ih nekoliko puta dnevno za ispiranje i čišćenje nosnih prolaza.
• Pijte puno tečnosti kako biste pomogli razblaženju sluzi.
• Spavajte sa podignutom glavom. Ovo podstiče vaše sinuse da se dreniraju. 

Terapija akutnog rinosinuzitisa

Vaš lekar može da vam prepiše terapiju antibiotikom na recept ako misli da imate akutni bakterijski sinusitis, kao i da predloži oralnu dekongestivnu terapiju ili lekove protiv bolova kao dodatni tretman ukoliko je potrebno.

Hirurgija

U nekim slučajevima može biti neophodna operacija za lečenje osnovnog uzroka akutnog sinuzitisa. Vaš lekar može da izvrši operaciju radi:

• uklanjanja nazalnih polipa
• ispravljanja devijacije nosne pregrade
• čišćenja i ceđenja sinusa

Šta se dešava na duži rok?

Većina slučajeva akutnog sinuzitisa se rešava kućnim lečenjem. Ponekad se akutni sinuzitis ne raščisti i postaje subakutni ili hronični sinuzitis.

Da li se akutni sinuzitis može sprečiti?

Možda ćete moći da sprečite dobijanje akutnog sinuzitisa. Evo kako:

• Jedite zdravu ishranu da biste održali svoj imuni sistem jakim.
• Izbegavajte dim cigareta i druge zagađivače vazduha.
• Smanjite kontakt sa ljudima koji imaju akutne respiratorne ili sinusne infekcije.
• Perite ruke često i pre jela.
• Koristite ovlaživač po suvom vremenu kako biste održali vazduh i sinuse vlažnima.
• Držite alergije pod kontrolom.
• Koristite preventivno kapi za toaletu nosa na bazi fiziološkog rastvora sa etarskim uljima.
• PropoMucil® PHYSIO: ISOTONIC I HYPERTONIC sprejevi za nos predstavljaju jedinstvenu kombinaciju prirodnih sastojaka: etarskog ulja nane i etarskog ulje eukaliptusa, a sadrže i propolis bogat polifenolima & prirodni N-acetilcistein. Preporučuju se za za održavanje toalete i zdravlja nosa, kao i za ublažavanje simptoma sinuzitisa, alergijskog rinitisa i prehlade.

 

       Literatura :

1. Goos KH, et al. (2006). Efficacy and safety profile of a herbal drug containing nasturtium herb and horseradish root in acute sinusitis, acute bronchitis and acute urinary tract infection in comparison with other treatments in the daily practice/results of a prospective cohort study.
   nlm.nih.gov/pubmed/16618018
2. Goos KH, et al. (2007). On-going investigations on efficacy and safety profile of a herbal drug containing nasturtium herb and horseradish root in acute sinusitis, acute bronchitis and acute urinary tract infection in children in comparison with other antibiotic treatments.
   nlm.nih.gov/pubmed/17515295
3. Mayo Clinic Staff. (2017). Acute sinusitis.
   org/diseases-conditions/acute-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351671
4. Pediatric (n.d.)
   sinus.wustl.edu/details.aspx?ID=277
5. Pynn BR, et al. (2001). Oral surgery: Maxillary sinusitis: A review for the dental practitioner.
   com/features/oral-surgery-maxillary-sinusitis-a-review-for-the-dental-practitioner/
6. Radojicic C. (2012). Sinusitis.
   com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/
7. Sinusitis: Patient health (n.d.).
   entnet.org/content/sinusitis
8. Try this easy 6-minute acupressure exercise for allergy relief (video) (2015).
   clevelandclinic.org/2015/04/try-this-easy-6-minute-acupressure-exercise-for-allergy-relief-video/
9. Healthline: Acute sinusitis